요양보호사

용어

• 라포 라포는 의식이 없고 호흡이 있는 사람을 옆으로 눕혀 기도를 여는 회복위다. 반좌위(호흡곤란 시 상체 올림)와 자주 바뀐다. 외상 의심 시 함부로 돌리지 않는다. 세부 자세는 응급 지침을 본다.
• 욕창 욕창은 지속 압박으로 피부·조직이 상하는 상태다. 화상이나 단순 발진과 원인을 바꿔 쓰지 않는다. 뼈 돌출부·습기·영양이 위험 요인으로 나온다. 단계 분류는 교재·지침을 본다.
• 낙상 낙상은 본인 의사와 달리 바닥으로 넘어지는 사고다. 욕창(압박)과 예방 방법을 한 세트로만 외우면 틀린다. 환경과 신체 상태가 겹친다. 보고 양식은 시설 지침을 본다.
• 손위생 손위생은 손을 씻거나 소독해 미생물을 줄이는 일이다. 장갑 착용이 이를 완전히 대신하지 않는다. 시점(처치 전후 등)이 문항 단서다. 문지르는 시간은 감염 지침을 본다.
• 개인정보 성명·질병·가족 등 식별·민감 정보다. 직무상 비밀과 학대 신고 의무를 같은 행위로 보지 않는다. SNS·복도 대화가 누설 경로다. 처리 기준은 개인정보 보호법을 본다.
• 학대 학대는 신체·정서·성·경제·방임 등으로 노인을 해치는 행위다. 단순한 실수성 낙상과 바로 같다고 단정하지 않는다. 의심 시 신고 체계를 탄다. 정의는 노인복지 관련 법령을 본다.
• 신고의무 신고의무는 학대 의심을 관계 기관에 알릴 의무 개념이다. 개인정보 보호를 이유로 숨기지 않는다. 내부에서만 함구하는 것과 반대다. 창구·절차는 현행 제도를 본다.
• 응급 응급은 생명·기능이 위태로워 즉시 대응이 필요한 상태다. 만성 불편과 구분한다. 119·시설 보고가 우선이다. 약물 용량을 현장에서 창안하지 않는다.
• 구강청결 구강청결은 이·잇몸·의치를 깨끗이 하는 기본요양이다. 식사 보조와 목적이 겹치되 방법이 다르다. 흡인 위험이 있으면 무리한 세정을 멈춘다. 횟수는 지침을 본다.
• 식사보조 식사보조는 스스로 먹기 어려운 대상자의 경구 섭취를 돕는 일이다. 경관영양(튜브)과 경로가 다르다. 자세·속도가 흡인을 가른다. 치료식은 처방·영양 지침을 본다.
• 이동보조 이동보조는 침대·의자·보행 시 안전을 돕는 일이다. 억제(묶음)와 같은 말이 아니다. 휠체어 브레이크가 단서로 자주 나온다. 들기 한계는 근골격 지침을 본다.
• 치매 치매는 인지 저하로 일상·판단이 어려워진 증후군으로 배운다. 우울·섬망과 원인·경과를 한 병으로 단정하지 않는다. 맞서 논쟁하지 않는 것이 대응 원칙이다. 진단·약물은 의료 영역을 본다.
• 배회 배회는 목적 없이 걷거나 나가려는 치매 관련 행동이다. 낙상 위험과 겹치되 원인은 다를 수 있다. 출입 안전과 정서 지지를 본다. 약물로 무조건 잠재우지 않는다.
• 비밀유지 비밀유지는 직무상 알게 된 대상자 정보를 함부로 말하지 않는 일이다. 학대 신고 등 법령 예외와 함께 배운다. 가족 중 정당한 보호자와 제3자를 구분한다. 범위는 개인정보 지침을 본다.
• 와상 와상은 거의 누워 지내는 상태다. 욕창·구축·폐렴 위험이 커진다. 보행 가능자와 체위 계획을 같게 두지 않는다. 변경 간격은 지침을 본다.
• 반좌위 반좌위는 상체를 일으켜 숨쉬기와 식사에 유리하게 하는 자세다. 라포(측와 회복위)와 가장 자주 바뀐다. 각도 숫자는 교재·지침을 본다. 저혈압 의심 시 함부로 앉히지 않는다.
• 호발부위 호발부위는 욕창이 잘 생기는 뼈 돌출부(엉치·발꿈치·엉덩이 등)다. 습기만의 짓무름 부위와 원인을 섞지 않는다. 방석·체위가 압력을 나눈다. 목록은 교재를 본다.
• 흡인 흡인은 음식·침이 기도로 들어가는 일이다. 질식(이물 완전 폐쇄)과 단계가 다를 수 있다. 기침·청색 시 식사를 멈춘다. 처치는 응급 지침을 본다.
• 휠체어 휠체어는 앉아서 이동하는 보조 기구다. 보행기(밀어 걷기)와 사용법을 바꿔 쓰지 않는다. 타기 전 브레이크·발판을 확인한다. 경사 운행은 시설 규칙을 본다.
• 보행기 보행기는 손잡이를 잡고 밀어 걷는 보조기다. 지팡이·휠체어와 적응 대상이 다르다. 높이가 맞지 않으면 낙상한다. 조절은 재활·시설 지침을 본다.
• 억제대 억제대는 몸을 묶어 움직임을 제한하는 수단이다. 이동 보조와 목적이 반대에 가깝다. 최후·지시·관찰이 원칙으로 나온다. 시간·기록은 법령·시설 지침을 본다.
• 존엄 존엄은 대상자를 인격으로 대하는 기본 태도다. 효율만 내세워 노출·반말을 정당화하지 않는다. 치매여도 앞에서 흉보지 않는다. 윤리 문항의 기준으로 자주 나온다.
• 기저귀 기저귀는 배설을 받아 피부를 보호하는 용품이다. 교환이 늦으면 습기 욕창 위험이 커진다. 화장실 유도가 가능한 대상에게 상시 사용만 하지 않는다. 교환 간격은 시설 지침을 본다.
• 경관영양 경관영양은 입으로 못 먹을 때 관으로 영양을 공급하는 방법이다. 경구 식사 보조와 경로가 다르다. 주입 속도·양을 요양보호사가 임의로 정하지 않는다. 관리는 간호 지침을 본다.
• 섬망 섬망은 갑자기 혼란·주의 저하가 나타나는 상태로 자주 배운다. 치매(비교적 서서히)와 경과를 바꿔 고르면 틀린다. 원인 질환·약물은 의료진 영역이다. 안전과 재오리엔테이션을 본다.
• 의사소통 의사소통은 말·손짓·눈맞춤으로 뜻을 주고받는 일이다. 치매 대상자에게는 짧게·천천히가 원칙으로 나온다. 큰 소리로 훈계하는 것과 다르다. 청력 보조 여부도 살핀다.
• 구축 구축은 관절이 굳어 움직임이 줄어든 상태다. 욕창(피부 압박)과 조직을 바꿔 쓰지 않는다. 와상·부동이 위험 요인이다. 관절 운동 범위는 재활 지침을 본다.
• 배설보조 배설보조는 화장실 유도·이동식 변기·기저귀 교환 등 배설을 돕는 일이다. 수치심을 가리고 피부를 살핀다. 수분 섭취를 임의로 끊지 않는다. 기록은 시설 절차를 본다.
• 감염 병원체가 몸에서 증식해 병을 일으키는 일이다. 집락(증상 없이 균만 있음)과 구분해 배우는 경우가 있다. 손위생이 1차 차단이다. 격리 기준은 감염 지침을 본다.